В каких случаях используется искусственный тазобедренный сустав (эндопротез)

Здравствуйте, гости и посетители сайта! Из нашего обзора вы узнаете, когда возникает необходимость поставить искусственный тазобедренный сустав или эндопротез и как это правильно делается.

На тазобедренный сустав приходится значительная нагрузка. При его неработоспособности человек не способен встать на ноги.

При сложных патологиях требуется эндопротезирование тазобедренного сустава. Это ортопедическая операция по замене больного сочленения имплантатом. Показанием к операции является изношенность сустава, травмы и ушибы, приводящие к нарушению функционирования.

Давайте рассмотрим, как проводится операция, какие существуют виды искусственных элементов, и из чего состоит реабилитация.

Что из себя представляет искусственный сустав

В каких случаях используется искусственный тазобедренный сустав (эндопротез)

Эндопротезирование – это процесс замены больных участков искусственным имплантатом, который состоит из стержня бедра и вертлужной впадины. Стержень цементируется внутри кости.

Вертлужная часть также цементируется и прикручивается болтами к тазу. В бедренный стержень помещается круглый шарнир, который перемещается в вертлужной впадине.
Бедренная ножка устанавливается внутрь кости бедра, а искусственная головка надевается на конус. Головка протеза выполняется из металла или керамики.

Гладкая поверхность обеспечивает минимальное трение при скольжении. Чашка устанавливается в вертлужную впадину и заменяет ее. Этот элемент делается из синтетического материала или металлической оболочки.
Вкладыш может быть металлическим, керамическим или синтетическим. Он фиксируется в чашке и соответствует размеру головки.

Виды эндопротезов

В каких случаях используется искусственный тазобедренный сустав (эндопротез)

По типу крепления эндопротезы классифицируются на следующие разновидности:

  1. Искусственные суставы с цементной фиксацией. При этом элемент крепится к костям при помощи специального цемента. Этот вариант рекомендуется при ослабленных костях или при обширной зоне протезирования. Он способствует укреплению области вокруг импланта.
  2. Протезы с бесцементным креплением. Они обладают шероховатой поверхностью, что позволяет здоровой ткани постепенно врастать в него.
  3. Комбинированное протезирование сопровождается креплением вертлужной впадины стандартным способом, а ножка протеза фиксируется при помощи цемента.

Также искусственные суставы разделяются по способам протезирования:

  1. Однополюсное протезирование с заменой головки бедра.
  2. Тотальное или двухполюсное, при котором заменяется не только головка, но и вертлужная впадина.

Из чего делают эндопротезы

Чтобы определиться, какой лучше эндопротез, необходимо изучить материалы изготовления этого элемента.

Также на выбор искусственного сустава оказывают влияние следующие факторы:

  • вес и возраст;
  • трение поверхностей суставов;
  • устройство костей;
  • физическая активность;
  • сопутствующие болезни.

Чтобы срок службы изделия был продолжительным, материал должен быть устойчивым к коррозии, обеспечивать прирост костной ткани и совмещаться с органами и тканями.
Искусственные суставы делают из таких материалов:

  1. Металл используется для изготовления коленных и тазобедренных суставов. При этом применяются прочные и легкие металлические сплавы. Крепкими считаются титановые протезы.
  2. Имплант может делаться из пластика и титана. Такие варианты считаются менее прочными.
  3. Керамические суставы отличаются износостойкостью, долговечностью и безопасностью. Они применяются для активных и молодых людей.
  4. Используются и протезы из пластика и керамики.

Производители протезов

В каких случаях используется искусственный тазобедренный сустав (эндопротез)

Протезы предлагают разные производители. При выборе модели особое значение имеет цена. Также стоит изучить разные отзывы.
Хорошо зарекомендовали себя следующие варианты:

  1. Zimmer (Америка) предлагает чашки «Зиммер».
  2. Stryker производит систему Omnifit.
  3. Depuy выпускает суставы Corali с гидроксиапатитовым покрытием.

Как выглядит любая модель можно посмотреть на фото.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
TIBETTEA - тибетский чай для суставов. ПОДРОБНЕЕ>>

Показания и противопоказания к операции

Чаще всего для эндопротезирования применяется протез с металлической конструкцией. При оперировании происходит одновременная замена вертлужной впадины, и головки бедренной кости.

При медиальных переломах показано тотальное протезирование. Однополюсное протезирование часто назначается пожилым людям и имеющим инвалидность.
Стоит знать о следующих показаниях к оперативному вмешательству:

  1. Наличие двухсторонней формы анкилоза и осложнений этого заболевания.
  2. Возникновение тяжелой формы деформирующего коксартроза.
  3. Вывих сустава при артрозоартрите.
  4. Деформации сочленений суставов, которые проявляются при повреждениях суставов.
  5. Осложнения в результате вывихов.

Существуют и определенные противопоказания:

  1. Образование свищей при остеомиелите.
  2. Формирование туберкулезных процессов.
  3. Появление гнойно-воспалительных болезней.

Особенности операции

В каких случаях используется искусственный тазобедренный сустав (эндопротез)

Перед операцией необходимо пройти медицинское обследование, сделать рентген и УЗИ, а также сдать анализы. Обязательно нужно определиться с выбором анестезии.

Она может быть проводниковой, эпидуральной, общей или местной.
Часто в оперируемый сустав вставляется катетер и дренаж. За состоянием пациента осуществляет контроль анестезиолог. Средняя продолжительность операции – 3-4 часа.
При поверхностном протезировании кость сустава обтачивается и на нее ставится протез. При полном эндопротезировании кость удаляется и заменяется искусственным элементом.

Вертлужная впадина крепится специальным цементом и шурупами. Затем рана дренируется.

Восстановительный период

В каких случаях используется искусственный тазобедренный сустав (эндопротез)

После эндопротезирования требуется длительная реабилитация. Сначала применяются антибиотики, спазмолитики и обезболивающие средства. Правильное положение ног обеспечивается специальным валиком, который кладется между конечностями.

Первые сутки важен полный покой, а затем можно постепенно переходить к физической активности. Перевязки выполняют раз в два дня.
Пациенту показана щадящая диета, в которой не должно быть продуктов, вызывающих газообразование, вздутие и запоры.
Чтобы избежать образования тромбов назначаются препараты для разжижения крови. При этом ноги бинтуют эластичными бинтами и используют компрессионные чулки.

После операции больной должен спать на спине. Перевороты с боку на бок выполняются только с зажатым между ног валиком.
Чтобы процесс заживления проходил быстрее нужно соблюдать следующие меры:

  1. Нельзя поднимать тяжелые вещи.
  2. Активность нужно сократить до минимума. Частые подъемы по лестнице, продолжительное стояние на ногах и прогулки подвергают суставы значительным нагрузкам.
  3. Нельзя ставить ногу на ногу при сидении.
  4. Рекомендуется избегать тяжелой работы.
  5. Запрещено наклоняться.
  6. Важно выбрать качественную обувь, которая защитит сустав от перегрузок.

Важны и регулярные осмотры у врача после операции. Некоторые ограничения после операции могут наблюдаться в течение года. Улучшение должно быть постепенным, но надежным.

Гимнастика после операции

В каких случаях используется искусственный тазобедренный сустав (эндопротез)

После эндопротезирования назначается гимнастика для людей, перенесших операцию. Она направлена на достижение новых эффектов.

Со временем специальные упражнения помогут вернуть полную функциональность колена. Длительные прогулки способствуют развитию выносливости, а также укрепляют суставы и увеличивают их подвижность.

Часто протезирование является единственной возможностью вернуть былую подвижность суставам. Данная процедура позволяет устранить болезненные ощущения и убрать скованность.

Со временем происходит износ составных частей протеза. На срок службы влияет качество и стоимость изделий.
Стоит учитывать, что после операции не стоит делать резких движений, прыжков и сильно нагружать тазобедренный сустав.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
TIBETTEA - тибетский чай для суставов. ПОДРОБНЕЕ>>

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. тамара

    моя знакомая сделала операцию по замене тазобедренного сустава,

    реабелитационный период длился 3 месяца,прошел год со дня операции

    она в полном порядке,рентгеновские снимки и УЗИ в норме,

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: